Rozsudok Správneho súdu v Bratislave sp. zn. BA-6S/120/2019 z 28. 3. 2025 Citácia: rozsudok Správneho súdu v Bratislave z 28. marca 2025, sp. zn. BA-6S/120/2019, ECLI:SK:SpSBA:2025:1019200766.2 Správny súd v Bratislave | BA-6S/120/2019 | ECLI:SK:SpSBA:2025:1019200766.2 | 2025-03-28 | Rozsudok Oblasť práva: Správne právo – Žaloby proti právoplatným rozhodnutiam a postupom správnych orgánov Citované ustanovenia: zákon č. 151/2022 Z. z. o zriadení správnych súdov a o zmene a doplnení niektorých zákonov, SSP, zákon č. 577/2004 Z. z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti, zákon č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, zákon č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti Zdroj: https://obcan.justice.sk/content/public/item/cbe84bbf-4f70-4b9f-9fae-8cc18876dd0d Odkaz: https://www.kauzis.sk/judikatura/r/ECLI:SK:SpSBA:2025:1019200766.2 Súd: Spisová značka: Identifikačné číslo súdneho spisu: Dátum vydania rozhodnutia: Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: ECLI: Správny súd v Bratislave BA-6S/120/2019 1019200766 28. 03. 2025 JUDr. Ina Šingliarová ECLI:SK:SpSBA:2025:1019200766.2 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Správny súd v Bratislave v senáte zloženom z predsedníčky senátu JUDr. Iny Šingliarovej a členov senátu doc. JUDr. Mateja Horvata, PhD., a JUDr. Jozefa Timeka v právnej veci žalobcu: MEDAMB DANIELA, s.r.o., IČO: 36 361 372, so sídlom Bebravská 1, Bratislava, zastúpený: Advokátska kancelária ŠKODLER & PARTNERS, s.r.o., IČO: 47 238 232, so sídlom Dobšinského 12, Bratislava, proti žalovanému: Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky, so sídlom Limbová 2, Bratislava, o preskúmanie zákonnosti rozhodnutia žalovaného č. S01638-2019-OVSASK zo dňa 02. apríla 2019, takto rozhodol: I. Správny súd v Bratislave žalobu zamieta. II. Žalovanému právo na náhradu trov konania nepriznáva. odôvodnenie: I. Predmet správneho súdneho prieskumu 1. Žalobca sa včas podanou žalobou (30.05.2019) domáhal preskúmania zákonnosti rozhodnutia žalovaného č. S01638-2019-OVSASK zo dňa 02.04.2019, ktorým bolo zamietnuté odvolanie žalobcu a potvrdené rozhodnutie Bratislavského samosprávneho kraja č. 00664/2018/12 (01528/2017/ZDR) zo dňa 22.03.2018. Prvostupňovým rozhodnutím bola žalobcovi uložená pokuta vo výške 600,- € z dôvodu porušenia povinnosti vyplývajúcej z § 79 ods. 1 písm. ah/ zákona č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon č. 578/2004 Z. z.“), ktorého sa žalobca dopustil tým, že dňa 02.06.2016 požadoval od pacientky A. B. C. úhradu za výpis z jej zdravotnej dokumentácie pre iného zdravotníckeho pracovníka v rozsahu jeho vyžiadania, vo výške 10 € za 10 minút a z dôvodu odmietnutia úhrady pacientkou výpis zo zdravotnej dokumentácie neposkytol, čím porušil osobitné predpisy o úhradách za poskytnutú zdravotnú starostlivosť (ďalej aj „správny delikt č. 1“). Ďalším dôvodom bolo porušenie povinnosti vyplývajúcej z 79 ods. 1 písm. za/ zákona č. 578/2004 Z. z., ktorého sa žalobca dopustil tým, že od apríla 2016 do 25.07.2016 nedodržiaval schválené ordinačné hodiny, keď ordinovať začínal o 8:30 hod. napriek tomu, že podľa schválených ordinačných hodín mal ordinovať od 8:00 hod (ďalej aj „správny delikt č. 2“). Posledným dôvodom bolo porušenie povinnosti vyplývajúcej z § 79 ods. 1 písm. m/ zákona č. 578/2004 Z. z. spracúvať, poskytovať a sprístupňovať údaje zo zdravotnej dokumentácie podľa osobitného predpisu, ktoré sa žalobca ako poskytovateľ zdravotnej starostlivosti dopustil tým, že dňa 02.05.2016 odmietol poskytnúť výpis zo zdravotnej dokumentácie pacientky A. B. C. v rozsahu vyžiadania A. C. D., A., E., zo dňa 28.04.2016 (ďalej aj „správny delikt č. 3“). II. Priebeh administratívneho konania 2. Prvostupňovému správnemu orgánu bol dňa 14.06.2016 doručený podnet A. B. C. (ďalej len „pisateľka“ alebo „pacientka“), v ktorom uviedla, že jej gynekológ A. C. D., A., E., ju z dôvodu gravidity vyslal na 3 vyšetrenia, ku ktorým jej vypísal výmenný lístok. Išlo o očné vyšetrenie, zubné vyšetrenie a vyšetrenie u obvodného lekára. Dňa 02.05.2016 jej obvodná lekárka oznámila, že nevie, čo od nej gynekológ chce, preto jej dala celú zdravotnú kartu do ruky, nech si A. D. vyberie, čo chce. Gynekológ pisateľke oznámil, že od obvodnej lekárky žiadal vyjadrenie k jej zdravotnému stavu, prekonaným chorobám a EKG vyšetrenie, pričom poskytnúť tieto informácie je povinnosťou obvodného lekára. Následne teda pisateľka navštívila svoju obvodnú lekárku dňa 02.06.2016, pričom jej bolo oznámené, že za požadované informácie musí pisateľka zaplatiť 10 € za 10 minút činnosti a že úkon bude trvať minimálne 2 hodiny. Zároveň pisateľka vo svojom podaní upozornila, že jej obvodná lekárka pravidelne mešká do práce 30 minút, čo zistila pri oboch návštevách ambulancie a bola na to upozornená i ostatnými pacientmi. Pisateľka svoj podnet následne doplnila, že dňa 06.06.2016 ju kontaktovala jej obvodná lekárka s tým, že požadované vyjadrenie k jej zdravotnému stavu je už pripravené a môže si ho bezodplatne prevziať v jej ordinácii. 3. Žalobca sa k vyjadreniu pisateľky vyjadril, že dňa 02.05.2016 čakalo na akútne vyšetrenie množstvo pacientov (celkovo ošetrených 42 pacientov) a keďže o pisateľke nič nevedel, rozhodol sa pre urýchlenie postupu zapožičať pre A. D. celú dokumentáciu. Dňa 02.06.2016 bola pacienta poučená o platbe za výpis zo zdravotnej dokumentácie podľa platného cenníka, keďže A. D. odmietol dokumentáciu pozrieť. K nedodržaniu ordinačných hodín uviedol, že do práce chodí obvodná lekárka s ortopedickou pomôckou, keďže od apríla má závažné zdravotné problémy. Z tohto dôvodu zvažuje aj zmenu ordinačných hodín od 9:00 hod. 4. Správny orgán následne rozhodol o začatí správneho konania o uložení pokuty žalobcovi. Obsahom administratívneho spisu sú okrem iného aj výmenný lístok A. D. zo dňa 28.04.2016 a výmenný lístok žalobcu zo dňa 02.06.2016. Správny orgán prvého stupňa vydal dňa 16.02.2017 rozhodnutie č. 09890/2016/ZDR/4, ktorým žalobcovi uložil pokutu v celkovej výške 600,- €, z toho 200,- € za porušenie povinnosti vyplývajúcej z § 79 ods. 1 písm. m/ zákona č. 578/2004 Z. z., 200,- € za porušenie povinnosti vyplývajúcej z § 79 ods. 1 písm. ah/ zákona č. 578/2004 Z. z. a 200,- € za porušenie povinnosti vyplývajúcej z § 79 ods. 1 písm. za/ zákona č. 578/2004 Z. z. Na odvolanie žalobcu Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky rozhodnutím č. S03960/2017-OP/Š/ zo dňa 28.08.2017 zrušilo napadnuté prvostupňové rozhodnutie z dôvodu nedodržania absorpčnej zásady a nevypočutia žalobcu na ústnom pojednávaní. Správny orgán prvého stupňa následne nariadil ústne pojednávanie na deň 07.11.2017. Žalobca sa vyjadril k okolnostiam dňa 02.05.2016. Poukázal na to, že z výmenného lístka A. D. nebolo jednoznačné, čo od žalobcu chce, keďže konziliárne vyšetrenie poskytujú špecialisti a nie obvodní lekári a zrejme ani nebol informovaný, že obvodní lekári nemajú zákonnú povinnosť robiť pacientom EKG, pričom mnohí všeobecní lekári EKG ani na ambulancii nemajú. Žalobca na ústnom pojednávaní tiež uviedol, že výpis zo zdravotnej dokumentácie nežiadal lekár, preto je výpis spoplatnený. K neskorým príchodom do práce opätovne poukázal na zdravotné problémy obvodnej lekárky, pričom práve zo zdravotných dôvodov museli byť posunuté ordinačné hodiny a prijatá výpomoc do ambulancie. Na ústnom pojednávaní dňa 12.12.2017 vypovedala pisateľka podnetu, ktorá uviedla, že trvá na svojom podnete, ale vzhľadom na časový odstup si na podrobnosti už nepamätá. Následne vydal správny orgán prvého stupňa rozhodnutie o uložení pokuty, ktoré žalovaný napadnutým rozhodnutím potvrdil. III. Žaloba 5. Žalobca sa včas podanou žalobou (30.05.2019) domáhal preskúmania zákonnosti rozhodnutia žalovaného č. S01638/2019-OVSASK zo dňa 02.04.2019, jeho zrušenia a vrátenia veci na ďalšie konanie. Zároveň si uplatnil nárok na náhradu trov konania. 6. V podanej žalobe uviedol, že správneho deliktu č. 1 sa mal dopustiť spôsobom, že dňa 02.06.2016 požadoval od pacientky úhradu za výpis z jej zdravotnej dokumentácie pre iného zdravotníckeho pracovníka v rozsahu jeho vyžiadania, vo výške 10 € za 10 minút, a z dôvodu odmietnutia úhrady pacientkou výpis zo zdravotnej dokumentácie neposkytol, čím mal žalobca porušiť osobitné predpisy o úhradách za poskytnutú zdravotnú starostlivosť. K tomuto právnemu záveru prvostupňový správny orgán dospel aj napriek skutočnosti, že žalobca v správnom konaní jasne preukázal, že žiadne platby od pacientky neprijal. 7. Žalobca ďalej poukázal na odôvodnenie prvostupňového rozhodnutia zo dňa 22.03.2018, kde prvostupňový správny orgán konštatuje, že žalobca sa mal dopustiť porušenia svojej povinnosti vyplývajúcej z ustanovenia § 79 ods. 1 písm. ah/ zákona č. 578/2004 Z. z. v spojení s § 44 ods. 2 zákona č. 577/2004 Z. z. a tým spáchať správny delikt č. 1 spôsobom, že úhradu požadoval, čo je preukázané výmenným lístkom vystaveným žalobcom. Vôľu žalobcu požadovať úhradu za výpis zo zdravotnej dokumentácie preto správny orgán vyhodnotil ako nespornú. Žalobca sa s týmto názorom nestotožnil, pretože ho považuje za nesprávny a v rozpore s princípmi správneho trestania. Páchateľom správneho deliktu právnickej osoby je právnická osoba, ktorá svojím konaním musí naplniť všetky znaky skutkovej podstaty správneho deliktu právnických osôb. Na to, aby právnická osoba mohla spáchať správny delikt právnickej osoby, musí dôjsť k naplneniu všetkých znakov jeho skutkovej podstaty. Jednotlivé znaky skutkovej podstaty správneho deliktu tvoria objekt, objektívna stránka, subjekt a subjektívna stránka, pričom k ich naplneniu musí dôjsť kumulatívne. Správne delikty právnických osôb sú postihované bez ohľadu na zavinenie a subjektom deliktu je právnická osoba spôsobilá na protiprávne konanie (tzv. deliktuálna spôsobilosť, ktorá je spojená s jej vznikom a existenciou). 8. Žalobca poukázal na to, že žalovaný svojím napadnutým rozhodnutím potvrdil právny názor prvostupňového správneho orgánu, v zmysle ktorého k naplneniu všetkých znakov skutkovej podstaty správneho deliktu právnickej osoby malo dôjsť už tým, že žalobca prejavil vôľu správny delikt č. 1 spáchať, a to za súčasnej absencie naplnenia objektívnej stránky skutkovej podstaty správneho deliktu, ktorým je v tomto prípade spôsobený následok spočívajúci v ohrození práv alebo právom chránených záujmov pacientky. Inými slovami žalovaný sa stotožnil v rámci napadnutého rozhodnutia s právnym záverom, v zmysle ktorého vôľa, ako subjektívny znak skutkovej podstaty správneho deliktu, vo svojej podstate pohlcuje a nahradzuje následok ako obligatórny znak objektívnej stránky skutkovej podstaty správneho deliktu. 9. Takýto právny záver prvostupňového správneho orgánu, ktorý bol potvrdený žalovaným v rámci napadnutého rozhodnutia, považuje žalobca s poukazom aj na rozsudok Najvyššieho súdu Slovenskej republiky (ďalej len „NS SR“) sp. zn.: 7Sžo/15/2013, zo dňa 24.09.2014 za absurdný, v rozpore zo základnými zásadami, na ktorých stojí správne trestanie. Žalobca v tomto kontexte poukazuje na tú skutočnosť, že k naplneniu všetkých znakov skutkovej podstaty správneho deliktu právnickej osoby, tak ako bol klasifikovaný aj napadnutým rozhodnutím žalovaného, by mohlo dôjsť výlučne v momente, keby žalobca platbu za poskytnutie výpisu zo zdravotnej dokumentácie od pacientky prijal, čo by malo za následok založenie a vznik následku, ako aj samotnej kauzality medzi konaním žalobcu a spôsobeným následkom ako objektívnej stránky skutkovej podstaty správneho deliktu. Podľa žalobcu jeho konanie nemôže byť klasifikované ako správny delikt podľa § 82 ods. 2 písm. c/ zákona č. 578/2004 Z. z., a to z dôvodu, že žalovaný ako aj prvostupňový správny orgán, nesprávne právne posúdili jeho konanie, ktorým malo dôjsť ku spáchaniu správneho deliktu č. 1. 10. K správnemu deliktu č. 2 žalobca uviedol, že podľa napadnutého rozhodnutia sa mal dopustiť porušenia jeho povinnosti vyplývajúcej z § 79 ods. 1 písm. za/ zákona č. 578/2004 Z. z. tým spôsobom, že od apríla 2016 do 25.07.2017 nedodržiaval schválené ordinačné hodiny, keď začínal ordinovať o 8:30 hod. a to napriek tomu, že podľa schválených ordinačných hodín mal začínať ordinovať o 8:00 hod. Žalobca poukázal na to, že išlo len o krátkodobé a z objektívnych príčin trvajúce vychýlenie, o ktorom boli pacienti v dostatočnej miere informovaní a tento dočasný stav v plnej miere akceptovali. Zároveň dôvodom, prečo zo strany žalobcu došlo k vychýleniu dodržiavania schválených ordinačných hodín vyššie vymedzeným spôsobom, boli objektívne skutočnosti spočívajúce v zhoršenom zdravotnom stave obvodnej lekárky, ktorá bola nútená podrobovať sa viacerým lekárskym vyšetreniam, o čom žalobca predložil dostatočné penzum dôkazov (lekárske správy). Tieto lekárske správy boli prvostupňovému orgánu doručené dňa 27.07.2016. Inými slovami 30 minútové oneskorenie bolo zapríčinené objektívnym okolnosťami na strane žalobcu – a to konkrétne lekárskymi vyšetreniami obvodnej lekárky, pričom meškanie bolo v celom rozsahu minimálne. Preto žalobca ani nepovažoval z praktického hľadiska za rozhodujúce, potrebné a účelné každý deň informovať Bratislavský samosprávny kraj o krátkodobom nedodržiavaní ordinačných hodín v rozsahu 30 minút. Žalobca v tejto súvislosti namietal, že žalovaný sa obmedzil len na skonštatovanie, že išlo o nedodržiavanie ordinačných hodín skoro 4 mesiace, a teda nie je namieste tvrdenie, že 30 minútové meškanie nebolo účelné samosprávnemu kraju oznamovať. S ostatnými námietkami žalobcu (najmä zhoršený zdravotný stav) sa žalovaný nevysporiadal. 11. K správnemu deliktu č. 3 žalobca uviedol, že v zmysle napadnutého rozhodnutia sa mal žalobca dopustiť správneho deliktu č. 3 tým, že dňa 02.05.2016 odmietol bezodkladne poskytnúť výpis zo zdravotnej dokumentácie pacientky v rozsahu vyžiadania A. C. D. A., E., zo dňa 28.04.2016, hoci žalobca je vo vzťahu k pacientke v postavení všeobecného lekára, a tým mal porušiť svoju povinnosť vyplývajúcu z § 79 ods. 1 písm. m/ zákona č. 578/2004 Z. z. odkazujúc na § 24 a nasl. zákona č. 576/2004 Z. z. Takto ustálený skutkový záver považuje žalobca za nesprávny z dôvodu, že A. C. D. A., E., nežiadal o výpis zo zdravotnej dokumentácie, ale o „konziliárne vyšetrenie sa k zdravotnému stavu, prekonaným ochoreniam, operáciám, ev. ochoreniam v liečbe o EKG-popis atď. vzhľadom k tomu, že u pacientky bola diagnostikovaná tehotnosť.“ Pričom pacientka nežiadala ani o výpis zo zdravotnej dokumentácie podľa § 24 ods. 4 písm. a/ zákona č. 576/2004 Z. z. a nešlo ani poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti. Žalobca má preto s poukazom na tieto skutočnosti za to, že svojím konaním nemohol spáchať správny delikt podľa § 82 ods. 1 písm. c/ zákona č. 578/2004 Z. z., a to z dôvodu, že prvostupňovým správnym orgánom ustálený skutkový záver vytvárajúci podklad pre právnu kvalifikáciu skutku je v celom rozsahu nesprávny z dôvodu, nesprávnych skutkových zistení. 12. Žalobca v tejto súvislosti poukázal aj na skutočnosť, že prvostupňový správny orgán vo výroku rozhodnutia zo dňa 22.03.2018 v dostatočnej miere neustálil ani samotnú právnu kvalifikáciu správneho deliktu č. 3, keď sa vo výroku v rámci právnej kvalifikácie obmedzil len na použitie § 79 ods. 1 písm. m/ zákona č. 578/2004 Z.z. ako všeobecného a odkazujúceho ustanovenia, a to bez determinovania tak podstatnej právnej skutočnosti, ako je určenie, či žalobca povinnosť vyplývajúcu z § 79 ods. 1 písm. m/ zákona č. 578/2004 Z. z. mal porušiť spôsobom, že postupoval v rozpore s § 24 ods. 2 zákona č. 576/2004 Z. z. alebo s § 24 ods. 4 písm. e/ zákona č. 576/2004 Z. z. 13. Žalobca namietal aj nezákonnosť uloženej pokuty a uviedol, že pri súbehu viacerých správnych deliktov (viacčinný súbeh) pri nedostatku špeciálnej úpravy je potrebné použiť tzv. absorpčnú zásadu. Jej podstata tkvie v absorpcii sadzieb (teda prísnejší trest pohlcuje miernejší). Zbiehajúce sa delikty sú tak postihnuté len trestom určeným pre najťažší z nich, čo pri rovnakých sadzbách pokút znamená, že správny orgán posúdi závažnosť deliktu a úhrnný trest uloží podľa sadzby za najzávažnejší z týchto deliktov (závažnosť pritom treba posudzovať predovšetkým s ohľadom na charakter individuálneho objektu deliktu, čiže záujem, proti ktorému delikt smeruje a ku ktorému je ochrana právnym predpisom určená). V tejto súvislosti odkázal na rozsudok NS SR sp. zn. 8Sžo/28/2007 zo dňa 06.03.2008. 14. „V tomto duchu je dôležité poukázať aj na konštatovanie Ústavného súdu Slovenskej republiky, ktorý dal do pozornosti, že vychádzajúc z čl. 6 ods. 1 prvej vety Dohovoru, z odporúčania Výboru ministrov Rady Európy č. R (91) pre členské štáty o správnych sankciách schváleného Výborom ministrov Rady Európy 13.02.1991 (ďalej aj „odporúčanie o správnych sankciách“), ako aj z judikatúry Európskeho súdu pre ľudské práva [ďalej len „ESĽP‘; (napr. rozsudok Neumeister v. Rakúsko z júla 1976)], trestanie za správne delikty (priestupky, správne delikty právnických osôb a správne delikty fyzických osôb -podnikateľov) musí podliehať rovnakému režimu ako trestný postih za trestné činy. Je preto nevyhnutné poskytnúť záruky a práva, ktoré sú zakotvené v trestnom zákone a trestnom poriadku nielen obvinenému z trestného činu, ale aj subjektu, voči ktorému je vyvodzovaná administratívnoprávna zodpovednosť, čo napokon vyplýva aj zo zásady č. 6 odporúčania o správnych sankciách, podľa ktorej je nevyhnutné v rámci správneho konania vo veciach správnych sankcií poskytovať okrem záruk spravodlivého správneho konania v zmysle rezolúcie č. (77) 31 aj pevne zavedené záruky v trestnom konaní .... Ústavný súd v tejto súvislosti ďalej poukázal i na svoj nález sp. zn. PL. ÚS 106/2011, v ktorom uviedol, že „zásada absorpčná“ (pohlcovacia), ktorej obsahom je pravidlo, že vyšší, resp. prísnejší trest pohlcuje trest nižší (poena maior absorbet minorem), je opakom kumulačnej zásady a jej uplatnenie je východiskom pri privilegovanom trestaní súbehu. Vyskytuje sa v troch formách, a to ako absorpcia trestných činov, absorpcia trestných sadzieb a absorpcia trestov. Pri uplatnení tejto zásady sa teda páchateľ potrestá a trest sa mu uloží iba za trestný čin najprísnejšie trestný. Použitie tejto zásady sa v odbornej literatúre odôvodňuje hlavne tým, že páchateľ spáchal ďalší trestný čin bez toho, aby bol varovaný odsudzujúcim rozsudkom týkajúcim sa skoršieho trestného činu zo zbiehajúcich sa trestných činov.“ V tomto náleze ústavný súd okrem iného zhrnul slovenskú právnu úpravu trestania súbehu, ktorú je možné aplikovať aj na prípady správneho trestania vo vzťahu k absorpčnej zásade tak, že táto sa vždy použije v prípade jednočinného súbehu, ako aj v prípade viacčinného súbehu.“ (rozsudok NS SR sp. zn.: 7Sž/9,10/2016, zo dňa 29.09.2016). 15. Žalobca poukázal na to, že jedným z dôvodov, prečo žalovaný ako odvolací orgán svojím prvým zrušovacím rozhodnutím zo dňa 28.08.2017 zrušil prvé prvostupňové rozhodnutie zo dňa 16.02.2017, bola vada nezákonnosti spočívajúca v porušení absorpčnej zásady, ktorú mal prvostupňový správny orgán v rámci správneho trestania pri ukladaní trestov za jednotlivé správne delikty aplikovať. Bratislavský samosprávny kraj vo svojom prvom prvostupňovom rozhodnutí zo 16.02.2017 uložil žalobcovi pokutu vo výške 200 € pre porušenie povinnosti vyplývajúcej z § 79 ods. 1 písm. m/ zákona č. 578/2004 Z. z., pokutu vo výške 200 € pre porušenie povinnosti vyplývajúcej z § 79 ods. 1 písm. ah/ zákona č. 578/2004 Z. z. a pokutu vo výške 200 € pre porušenie povinnosti vyplývajúcej z § 79 ods. písm. za/ zákona č. 578/2004 Z. z. V zmysle uvedeného vyplýva, že Bratislavský samosprávny kraj vo svojom prvom prvostupňovom rozhodnutí zo dňa 16.02.2017 za správny delikt, č. 1, ktorý je podľa jeho názoru najzávažnejší (porušenie § 79 ods. 1 písm. ah/ zákona č. 578/2004 Z. z.), uložil žalobcovi pokutu vo výške 200 €. Je preto podľa názoru žalobcu nepochopiteľné s poukazom aj na vyššie vymedzenú súdnu judikatúru, že Bratislavský samosprávny kraj v rámci svojho druhého prvostupňového rozhodnutia zo dňa 22.03.2018 bez toho, aby sa skutkový stav akokoľvek zmenil, zvýšil za porušenie tej istej povinnosti vyplývajúcej z § 79 ods. 1 písm. ah/ zákona č. 578/2004 Z. z. svojvoľne a bez náležitého odôvodnenia pokutu až na 600 €. 16. Žalobca v kontexte vyššie uvedeného, ako aj v zmysle rozhodnutí najvyšších súdnych autorít má za to, že za súčasného rešpektovania absorpčnej zásady v spojitosti s prvým prvostupňovým rozhodnutím zo dňa 16.02.2017, mal prvostupňový správny orgán uložiť druhým prvostupňovým rozhodnutím zo dňa 22.03.2018 žalobcovi namiesto súčasne uloženej pokuty 600 €, pokutu len vo výške 200 €. Keďže práve takáto výška pokuty bola prvým prvostupňovým rozhodnutím zo dňa 16.02.2017 správnym orgánom uložená žalobcovi za najzávažnejší čin. Prvostupňový správny orgán tak opakovane použil sčítaciu (kumulatívnu) zásadu, ktorú právny poriadok pri ukladaní trestov nepripúšťa a je v príkrom rozpore s rozhodovacou praxou. 17. Ohľadom nepreskúmateľnosti napadnutého administratívneho rozhodnutia žalovaný uviedol, že žalovaný sa vo svojom napadnutom rozhodnutí minimálne alebo vôbec nevysporiadal: - s námietkami žalobcu týkajúcich sa nesprávnych skutkových a právnych záverov prvostupňového orgánu týkajúcich sa správneho deliktu č. 1 a správneho deliktu č. 3, - s námietkami žalobcu týkajúcich sa jeho zdravotného stavu ako objektívnej príčiny vzťahujúcej sa na správny delikt č. 2, ktorý mal svojím konaním spáchať, - s námietkami žalobcu týkajúcich sa zmätočnosti prvostupňového rozhodnutia zo dňa 22.03.2018, v ktorom v rámci jeho výroku správny orgán konštatoval, že žalobca mal svoju povinnosti vyplývajúcu z § 79 ods. 1 písm. ah/ zákona č. 578/2004 Z. z. porušiť pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti, zatiaľ čo na str. 10 toho istého rozhodnutia uvádza, že ako poľahčujúcu okolnosť správny orgán vyhodnotil, že úhradou žalobca nepodmieňoval priamo poskytnutie zdravotnej starostlivosti, - s námietkami žalobcu týkajúcich sa nepoužitia absorpčnej zásady. IV. Vyjadrenie žalovaného 18. Žalovaný v písomnom vyjadrení k žalobe navrhol žalobu zamietnuť a účastníkom konania náhradu trov konania nepriznať. Zotrval na dôvodoch napadnutého rozhodnutia a poukázal na § 44 ods. 2 zákona č. 577/2004 Z. z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v znení účinnom do 31.12.2018 (ďalej len „zákon č. 577/2004 Z. z.“), podľa ktorého poskytovateľ nesmie podmieňovať poskytnutie zdravotnej starostlivosti úhradou nad určenú spoluúčasť poistenca podľa právnych predpisov a ani iným plnením. 19. Žalovaný uviedol, že žalobca je držiteľom povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia ambulantnej zdravotnej starostlivosti, a teda poskytovať a sprístupňovať údaje zo zdravotnej dokumentácie, dodržiavať osobitné predpisy o úhradách za poskytnutú zdravotnú starostlivosť a dodržiavať schválené ordinačné hodiny je žalobca ako poskytovateľ zdravotnej starostlivosti povinný. Žalovaný poukázal na to, že prvostupňový správny orgán vykonal aj výsluch svedka - pacientky B. C. za prítomnosti právneho zástupcu žalobcu. 20. V ďalšom žalovaný poukázal na to, že žalobca žiadnym dôkazom nevyvrátil, že nenaplnil znaky správneho deliktu, pokiaľ ide o porušenie povinnosti uvedenej v § 79 ods. 1 písm. ah/ zákona č. 578/2004 Z. z. Neuviedol zákonné ustanovenie, na základe ktorého žalobca podmieňoval úhradu za výpis zo zdravotnej dokumentácie od pacientky vo výške 10 €. Na výmennom lístku žalobcu zo dňa 02.06.2016 je uvedené: „Pacientka nie je ochotná zaplatiť si za výpis zo zdravotnej dokumentácie - tento úkon nie je hradený poisťovňou“. Prvostupňový správny orgán túto skutočnosť v rozhodnutí uviedol, rovnako poukázal na § 44 zákona č. 577/2004 Z. z., na ktoré § 79 ods. 1 písm. ah/ zákona č. 578/2004 Z. z. odkazuje. Žalobca svojím vyjadrením na výmennom lístku potvrdil, že A. D. žiadal o výpis zo zdravotnej dokumentácie, nie konziliárne vyšetrenie pacientky. Žalobcovo tvrdenie v žalobe je podľa žalovaného zavádzajúce, že nešlo o výpis zo zdravotnej dokumentácie. Žalovaný v tejto súvislosti poukázal na § 2 ods. 6 zákona č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon č. 576/2004 Z. z.“), § 79 ods. 1 písm. m/ zákona o č. 578/2004 Z. z. a § 24 ods. 2 zákona č. 576/2004 Z. z. V tejto súvislosti bolo podľa žalovaného aj preukázané, že výpis zo zdravotnej dokumentácie nebol odovzdaný žalobcom bezodkladne. Prvostupňový správny orgán sa vysporiadal aj s tým, že výpis zo zdravotnej dokumentácie pacientky bol poskytnutý s oneskorením, až keď dňa 06.06.2016, po druhej návšteve pacientky, žalobca kontaktoval pacientku, že požadovaný výpis má pripravený. V tejto súvislosti poukázal na § 4 ods. 5 zákona č. 576/2004 Z. z. a § 11 ods. 9 zákona č. 576/2004 Z. z. 21. Pokiaľ ide o porušenie povinnosti ustanovenej v § 79 ods. 1 písm. za/ zákona č. 578/2004 Z. z., žalovaný má za to, že aj v tomto prípade prvostupňový správny orgán náležite zistil skutkový a právny stav. Čo sa týka zdravotných dôvodov, na ktoré sa odvoláva žalobca v súvislosti s nedodržiavaním ordinačných hodín, žalovaný poukázal na to, že žalobca vo svojom vyjadrení k podnetu pacientky zo dňa 26.07.2016 len uviedol, že zvažuje zmenu ordinačných hodín. Takúto žiadosť nepodal a ani neoznámil samosprávnemu kraju zdravotné ťažkosti pred tým, ako pacientka podala sťažnosť voči nemu. 22. Žalovaný má za to, že zásady správneho trestania boli aplikované v prípade uloženia pokuty žalobcovi správne. Žalovaný rozhodol v rozsahu svojej pôsobnosti, aplikoval príslušné právne predpisy na zistený skutkový stav, pričom vychádzal z vôle zákonodarcu, aby bolo zachované právo na poskytovanie zdravotnej starostlivosti. V. Replika žalobcu 23. Žalobca v podanej replike uviedol, že nie je nositeľom dôkazného bremena ohľadom naplnenia znakov skutkovej podstaty správneho deliktu. Žalobca poukázal na to, že páchateľom správneho deliktu právnickej osoby môže byť v tomto prípade len a výlučne právnická osoba, ktorá svojím konaním mala naplniť všetky znaky skutkovej podstaty správneho deliktu právnických osôb (rozsudok NS SR sp. zn. 7Sžo/15/2015 zo dňa 24.09.2014). Dôkazné bremeno spočívajúce v tom, či žalobca naplnil alebo nenaplnil všetky znaky skutkovej podstaty správneho deliktu právnickej osoby a tým porušil alebo neporušil svoju povinnosť vyplývajúcu z § 79 ods. 1 písm. ah/ zákona č. 578/2004 Z. z. zaťažuje v tomto prípade výlučne žalovaného. Žalovaný je ten, kto je povinný zákonným spôsobom preukázať, že zo strany žalobcu došlo k naplneniu všetkých znakov skutkovej podstaty správneho deliktu právnickej osoby. Zároveň tejto povinnosti niesť dôkazné bremeno spočívajúce v preukazovaní viny žalobcu, sa žalovaný nemôže žiadnym spôsobom zbavovať, respektíve implicitne ho svojimi vyjadreniami presúvať na žalobcu. Žalobca má v tejto súvislosti za to, že žalovaný do tejto chvíle žiadnym spôsobom nepreukázal, že žalobca mal svojím konaním kumulatívne naplniť všetky štyri obligatórne znaky determinujúce správny delikt právnickej osoby, ktorého spáchanie sa kladie žalobcovi za vinu. Žalobca má v tejto súvislosti za to, že neporušil svoju povinnosť vyplývajúcu z § 79 ods. 1 zákona č. 578/2011 Z. z. 24. V ďalšom žalobca poukázal na to, že primárna požiadavka A. C. D., E., znela na „konziliárne vyšetrenie sa k zdravotnému stavu, prekonaným ochoreniam, operáciám, ev. ochoreniam v liečbe o EKG-popis atď. vzhľadom na to, že u pacientky bola diagnostikovaná tehotnosť“ Vyjadrenie žalobcu na výmennom lístku zo dňa 02.06.2016 tak podľa neho nemá žiadnu výpovednú hodnotu. V dôsledku tejto skutočnosti preto žalobca ani nemohol porušiť svoju povinnosť, ktorá mu vyplýva v § 79 ods. 1 písm. m/ zákona č. 578/2004 Z. z. 25. Žalobca opätovne poukázal na to, že príčinou minimálneho odchýlenia žalobcu od dodržiavania schválených ordinačných hodín, bol zdravotný stav obvodnej lekárky. Žalobca o tejto skutočnosti preukázateľne žalovaného informoval, a to prostredníctvom lekárskych správ, ktoré boli Bratislavskému samosprávnemu kraju ako prvostupňovému orgánu, doručené dňa 27.07.2016. VI. Duplika žalovaného 26. Žalovaný v podanej duplike uviedol, že argumentácia žalobcu sa nezakladá na správnej aplikácii zákona č. 578/2004 Z. z. a zákona č. 576/2004 Z. z. Žalobcom podaný výklad sa podľa žalovaného vymyká obsahu a zmyslu zákona č. 578/2004 Z. z. Ochrana práv pacienta, čo sa týka dostupnosti zdravotnej starostlivosti a jej správneho poskytovania, musí byť vo verejnom záujme, a to bolo aj dôvodom uloženia sankcie, pretože sankcia plní aj preventívnu funkciu. Teda je vo verejnom záujme, aby zdravotná starostlivosť bola poskytovaná správne, aby nedochádzalo k ohrozeniu zdravia pacientov. Na tento účel je v zákone č. 578/2004 Z. z. definovaná aj právomoc a kompetencia samosprávneho kraja ako orgánu dozoru, a to kontrolovať činnosť držiteľov povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia. 27. Podľa žalovaného samosprávny kraj ako orgán dozoru je zároveň povinný v rámci svojich kompetencií zabezpečiť dostupnosť zdravotnej starostlivosti a dohliadať na to, aby zdravotná starostlivosť bola poskytovaná v súlade so zákonmi regulujúcimi poskytovanie zdravotnej starostlivosti. Taktiež žalobca, ak je držiteľom povolenia na poskytovanie zdravotnej starostlivosti, disponuje nielen právami, ale aj povinnosťami, ktoré sa viažu na predmetné povolenie a sú definované zákonom. Žalobcov výklad § 79 ods. 1 písm. m/ zákona č. 578/2004 Z. z. v jeho vyjadrení zo dňa 04. 09. 2019 - bod b) vyjadrenia, konkrétne, že „istý záznam na výmennom lístku je pre žalobcu irelevantný, nemá žiadnu výpovednú hodnotu“ je podľa žalovaného svojvoľný. VII. Vyjadrenie žalobcu 28. Žalobca podal ešte vyjadrenie k aplikácii absorpčnej zásady a poukázal na to, že prvostupňový správny orgán vo svojom rozhodnutí zo dňa 16.02.2017 uložil žalobcovi pokutu: - vo výške 200,- € pre porušenie povinnosti vyplývajúcej z § 79 ods. 1 písm. m/ zákona č. 578/2004 Z. z., - vo výške 200,- € pre porušenie povinnosti vyplývajúcej z § 79 ods. 1 písm. ah/ zákona č. 578/2004 Z. z., - vo výške 200,- € pre porušenie povinnosti vyplývajúcej z § 79 ods. písm. za/ zákona č. 578/2004 Z. z. 29. Prvostupňový správny orgán vo svojom rozhodnutí zo dňa 22.03.2018 uložil žalobcovi pokutu proklamujúc použitie absorpčnej zásady len za najzávažnejší správny delikt podľa § 79 ods. 1 písm. ah/ zákona č. 578/2004 Z. z., pričom ale z neznámych dôvodov nezotrval na výške pokuty 200,- € v kontexte prvého rozhodnutia, ale žalobcovi uložil pokutu vo výške 600,- €. 30. Žalobca poukázal na to, že v zmysle konštantnej judikatúry žalovaný bol povinný pri posudzovaní každého jedného správneho deliktu, každý jednotlivý správny delikt podrobne vyhodnotiť v intenciách § 82 ods. 1 zákona č. 578/2004 Z. z. - závažnosť, čas trvania, následky a povahu zistených nedostatkov a určiť sankciu za každé previnenie osobitne. Až po uvedenom detailnom popise, správnej úvahe a určení sankcie, ktorú priamo uvedie do rozhodnutia, môže použiť absorpčnú zásadu, a to pri záverečnom určení úhrnného trestu. Výsledkom rozhodnutia, čo do určenia záverečnej sankcie bude iba jedna (úhrnná) pokuta za správny delikt najprísnejšie postihnuteľný, avšak táto skutočnosť - najprísnejšie postihnuteľný - musí byť z rozhodnutia a jednotlivých sankcií čitateľná. Táto bude čitateľná, a teda preskúmateľná iba po splnení načrtnutého postupu správneho orgánu, t. j. dostatočného zdôvodnenia správnej úvahy v každom bode zákonných podmienok, a to v každom jednom vytknutom prípade, aby argumentácia správneho orgánu bola dostatočne prehľadná a dôveryhodná pre sankcionovaný subjekt (napr. rozhodnutie NS SR sp. zn. 2Sžo/46/2012). 31. Ak prvostupňový správny orgán za ten istý skutok najskôr uložil žalobcovi pokutu vo výške 200,€ a následne uložil pokutu v sume 600,- € (zhodou okolností pokutu vo výške totožnej s výslednou výškou pokuty uloženou prvým rozhodnutím), bolo povinnosťou prvostupňového správneho orgánu a následne žalovaného odôvodniť zvýšenie pokuty. Aplikujúc absorpčnú zásadu ukladania trestov, zvýšenie uloženej pokuty z 200,- € na 600,- € nemôže byť odôvodnené tým, že správny orgán pri ukladaní pokuty ako priťažujúcu okolnosť zohľadnil, že žalobca porušil aj ďalšie svoje povinnosti. Takéto odôvodnenie znamená s poukazom na výšku uloženej pokuty, že správny orgán nerešpektoval absorpčnú zásadu, ktorej podstatou je, že prísnejší trest pohlcuje trest miernejší, ale skryto na vec aplikoval zásadu sčítaciu. V prípade použitia absorpčnej zásady prihliadnutie na priťažujúce okolnosti nemôže spôsobiť strojnásobenie uloženej pokuty za postihovaný správny delikt; takýto postup neguje podstatu absorpčnej zásady a to pohltenie miernejšieho trestu. VIII. Pojednávanie 32. Podľa § 3 ods. 3 písm. b/ zákona č. 151/2022 Z. z. o zriadení správnych súdov a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 398/2022 Z.z. (ďalej len „zákon č. 151/2022 Z.z.“) prešiel výkon súdnictva od 1. júna 2023 z krajských súdov na správne súdy vo všetkých veciach, a to z Krajského súdu v Bratislave, Krajského súdu v Nitre a Krajského súdu v Trnave na Správny súd v Bratislave. Z uvedeného dôvodu je spis Krajského súdu v Bratislave sp. zn. 6S/120/2019 vedený na Správnom súde v Bratislave pod sp. zn. BA-6S/120/2019. 33. Správny súd v Bratislave ako súd vecne a miestne príslušný podľa § 10 a § 13 SSP v spojení s § 3 ods. 3 písm. b/ zákona č. 151/2022 Z. z. rozhodol vo veci na nariadenom pojednávaní dňa 28.03.2025 rozsudkom, ktorý verejne vyhlásil postupom podľa § 137 ods. 3 prvá veta SSP v prítomnosti právneho zástupcu žalobcu a žalovaného. Žalobca na pojednávaní doplnil svoju žalobu o námietku, že správne orgány konali v rozpore so zásadami trestného práva, konkrétne zásadou zákazu reformatio in peius a in dubio pro reo. IX. Relevantné právne predpisy 34. Podľa § 44 ods. 2 zákona č. 577/2004 Z. z. v znení účinnom ku dňu spáchania správneho deliktu poskytovateľ nesmie podmieňovať poskytnutie zdravotnej starostlivosti úhradou nad určenú spoluúčasť poistenca podľa tohto zákona a predpisov vydaných na jeho vykonanie, ani iným plnením. 35. Podľa § 79 ods. 1 písm. m/ zákona č. 578/2004 Z. z. v znení účinnom ku dňu spáchania správneho deliktu poskytovateľ, ktorý je držiteľom povolenia alebo držiteľom licencie na výkon samostatnej zdravotníckej praxe, je povinný, ak v odseku 3 nie je ustanovené inak, spracúvať, poskytovať a sprístupňovať údaje zo zdravotnej dokumentácie podľa osobitného predpisu. 36. Podľa § 79 ods. 1 písm. za/ zákona č. 578/2004 Z. z. v znení účinnom ku dňu spáchania správneho deliktu poskytovateľ, ktorý je držiteľom povolenia alebo držiteľom licencie na výkon samostatnej zdravotníckej praxe, je povinný, ak v odseku 3 nie je ustanovené inak, umiestniť na viditeľnom mieste ordinačné hodiny schválené a potvrdené samosprávnym krajom, ak ide o zdravotnícke zariadenie, v ktorom sa poskytuje ambulantná zdravotná starostlivosť, a schválené ordinačné hodiny aj dodržiavať. 37. Podľa § 79 ods. 1 písm. ah/ zákona č. 578/2004 Z. z. v znení účinnom ku dňu spáchania správneho deliktu poskytovateľ, ktorý je držiteľom povolenia alebo držiteľom licencie na výkon samostatnej zdravotníckej praxe, je povinný, ak v odseku 3 nie je ustanovené inak, pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti dodržiavať osobitné predpisy o úhradách za poskytnutú zdravotnú starostlivosť. 38. Podľa § 81 ods. 2 zákona č. 578/2004 Z. z. v znení účinnom ku dňu vydania napadnutého rozhodnutia orgány dozoru podľa odseku 1 sú oprávnené za podmienok ustanovených týmto zákonom a) ukladať pokuty (§ 82), b) dočasne pozastaviť povolenie alebo licenciu (§ 18 a 73), c) zrušiť povolenie alebo licenciu (§ 19 a 74), d) ukladať disciplinárne opatrenia (§ 65). 39. Podľa § 81 ods. 3 zákona č. 578/2004 Z. z. v znení účinnom ku dňu vydania napadnutého rozhodnutia pri ukladaní sankcií orgány podľa odseku 2 prihliadajú najmä na povahu porušenej povinnosti, spôsob konania alebo opomenutia, mieru zavinenia, dĺžku a dôsledky porušenia povinnosti alebo inú priťažujúcu okolnosť. 40. Podľa § 82 ods. 1 písm. c/ zákona č. 578/2004 Z. z. v znení účinnom ku dňu vydania napadnutého rozhodnutia orgán príslušný na vydanie povolenia (§ 11), ak v odseku 8 nie je ustanovené inak, uloží držiteľovi povolenia vydaného podľa tohto zákona pokutu za porušenie niektorej z povinností ustanovených v § 79 ods. 1 písm. d), l) až n), ze), zs), ar) a as) až do 9 958 eur. 41. Podľa § 82 ods. 10 zákona č. 578/2004 Z. z. v znení účinnom ku dňu vydania napadnutého rozhodnutia samosprávny kraj uloží poskytovateľovi za porušenie povinnosti podľa § 79 ods. 1 písm. aj) pokutu až do výšky 2 000 eur, za porušenie niektorej z povinností ustanovených v § 79 ods. 1 písm. g), za), zo) až zq) a ax) pokutu až do 3319 eur a za porušenie povinnosti ustanovenej v § 79 ods. 1 písm. ab), ah), al) až ap) pokutu až do 16 596 eur. 42. Podľa § 82 ods. 11 zákona č. 578/2004 Z. z. v znení účinnom ku dňu vydania napadnutého rozhodnutia pri určení výšky pokuty podľa odsekov 1 až 10 sa prihliadne najmä na závažnosť, čas trvania, následky a povahu zistených nedostatkov. 43. Podľa § 24 ods. 2 zákona č. 576/2004 Z. z. v znení účinnom ku dňu spáchania správneho deliktu všeobecný lekár je povinný bezodkladne poskytnúť výpis zo zdravotnej dokumentácie inému ošetrujúcemu zdravotníckemu pracovníkovi v rozsahu jeho vyžiadania. X. Posúdenie veci správnym súdom 44. Zo žalobných bodov správnej žaloby vyplýva, že sporným medzi žalobcom a žalovaným je naplnenie všetkých znakov skutkovej podstaty správneho deliktu. Žalobca namietal, že nemohlo dôjsť k naplneniu objektívnej stránky skutkovej podstaty správneho deliktu č. 1, pretože absentuje následok spočívajúci v ohrození práv alebo právom chránených záujmov pacientky. Podľa žalobcu by k naplneniu všetkých znakov skutkovej podstaty tohto správneho deliktu mohlo dôjsť výlučne v momente, keby žalobca platbu za poskytnutie výpisu zo zdravotnej dokumentácie prijal. Správny súd dospel k záveru, že objektívna stránka tohto správneho deliktu bola naplnená konaním žalobcu, ktorý požadoval úhradu 10 € za 10 minút za poskytnutie výpisu zo zdravotnej dokumentácie a z dôvodu neuhradenia poplatku pacientke výpis zo zdravotnej dokumentácie dňa 02.06.2016 neposkytol. Naplnenie skutkovej podstaty správneho deliktu nemôže závisieť od konania iného subjektu. Inak povedané, naplnenie objektívnej stránky správneho deliktu o dodržiavaní predpisov o úhradách za poskytnutú zdravotnú starostlivosť nemôže byť závislé od toho, či pacient požadovanú platbu zaplatí alebo nie. Otázka zodpovednosti za spáchanie správneho deliktu by sa tak preniesla na iný subjekt, ktorý by bol odlišný od páchateľa. Žalobca namietal, že až vtedy ak by od pacientky prijal platbu, bola by naplnená objektívna stránka skutkovej podstaty správneho deliktu, avšak škodlivý následok konania žalobcu dňa 02.06.2016 bolo neposkytnutie výpisu zo zdravotnej dokumentácie bezodkladne na základe vyžiadania iného zdravotníckeho pracovníka práve z dôvodu neuhradenia požadovanej platby 10,- € za 10 minút pracovnej činnosti. 45. K správnemu deliktu č. 2, týkajúcemu sa nedodržiavania ordinačných hodín, žalobca namietal, že pacienti boli v dostatočnej miere informovaní o zmene ordinačných hodín, avšak žalobca o tom nepredložil správnemu súdu a ani správnemu orgánu žiaden dôkaz. Neuviedol, či mal takýto oznam uverejnený na internete, prípadne na svojej ordinácii. Súčasťou administratívneho spisu sú lekárske správy obvodnej lekárky, ktoré správny orgán zobral do úvahy, a preto toto porušenie povinnosti zohľadnil ako menej závažné. Správny orgán poukázal aj na povinnosti žalobcu informovať o zmene ordinačných hodín. Správny súd vyhodnotil zdravotné dôvody obvodnej lekárky za závažné, ktoré mohli sťažovať výkon jej pracovnej činnosti. Žalobca však mohol po zistení, že tieto zdravotné problémy lekárky ovplyvňujú jej povinnosť dodržiavať schválené ordinačné hodiny, požiadať o zmenu ordinačných hodín. 46. Zásadnou otázkou, ktorú bolo potrebné posúdiť bolo, či A. D. žiadal o výpis zo zdravotnej dokumentácie alebo o konziliárne vyšetrenie. Výmenný lístok A. D. znie: „Prosím láskavo o konz. vyš., vyjadrenie sa k zdravotnému stavu, prekonaným ochoreniam, operáciám, ev. ochoreniam v liečbe, o EKG-popis, atď... vzhľadom k tomu, že u pacientky bola diagnostikovaná tehotnosť.“ Tvrdenie žalobcu o tom, že A. D. nežiadal o výpis zo zdravotnej dokumentácie, ale o konziliárne vyšetrenie, je podľa správneho súdu v rozpore s obsahom administratívneho spisu, ako aj so skoršími vyjadreniami žalobcu v správnom konaní. V stanovisku zo dňa 25.07.2016 A. F. uviedla, že A. D. žiadal vyjadrenie sa k zdravotnému stavu, prekonaným chorobám, operáciám, ochoreniam v liečbe. Rovnako pri prvej návšteve pacientky dňa 02.05.2016 A. F. tejto pacientke zapožičala pre A. D. celú dokumentáciu. Rovnako aj z výmenného lístka A. F. zo dňa 02.06.2016 („Pacientka nie je ochotná zaplatiť si za výpis zo zdravotnej dokumentácie – tento úkon nie je hradený poisťovňou“) vyplýva záver, že malo ísť o výpis zo zdravotnej dokumentácie a nie o konziliárne vyšetrenie. Z obsahu administratívneho spisu nemožno vyvodiť záver, že žalobca výmenný lístok A. D. pochopil ako žiadosť o konziliárne vyšetrenie. Konanie žalobcu smerovalo k výpisu zo zdravotnej dokumentácie a nie k akémukoľvek vyšetreniu, okrem EKG, ktoré bolo pacientke urobené. 47. K námietke nedostatočnej právnej kvalifikácie skutku, že v rámci výroku je obsiahnutý len § 79 ods. 1 písm. m/ a nie aj ďalšie ustanovenie § 24 ods. 2 alebo ods. 4 písm. e/ zákona č. 576/2004 Z.z. správny súd dospel k záveru, že uvedenie, že išlo o výpis zo zdravotnej dokumentácie v rozsahu vyšetrenia A. D. predstavuje dostatočnú špecifikáciu skutku, že išlo o vyžiadanie výpisu zdravotnej dokumentácie inému ošetrujúcemu zdravotníckemu pracovníkovi. 48. Žalobca namietal aj porušenie absorpčnej zásady pri súbehu viacerých správnych deliktov. Podľa správneho súdu, správny orgán po zrušení prvého prvostupňového rozhodnutia č. 09890/2016/ZDR/4 zo dňa 16.02.2017 aplikoval pri uložení sankcie absorpčnú zásadu s tým, že určil ten správny delikt, u ktorého bolo možné uložiť najvyššiu sankciu a do toho podľa § 81 ods. 3 a § 82 ods. 10 zákona č. 578/2004 Z. z. posúdil všetky okolnosti spáchaného správneho deliktu, a to vrátane poľahčujúcich a priťažujúcich okolností. Správny orgán prvého stupňa nebol viazaný tým, že v prvom prvostupňovom rozhodnutí uložil za tento delikt sankciu 200,- €, pretože vtedy nebola pri posudzovaní závažnosti správneho deliktu aplikovaná absorpčná zásada a pokuta uložená prvým rozhodnutím č. 09890/2016/ ZDR/4 zo dňa 16.02.2017 bola vo výške 600,- €. 49. Správny súd zdôrazňuje, že tento postup nemožno považovať ani za rozporný so zásadou zákazu reformatio in peius, keďže výsledkom zrušenia prvostupňového rozhodnutia v odvolacom konaní bolo nové prejednanie veci, kde má účastník konania plnohodnotnú možnosť brániť sa proti skutkovým a právnym záverom prvostupňového správneho orgánu. Rovnaký záver vyplýva aj z rozsudku Najvyššieho správneho súdu Českej republiky č. k. 2As 212/2022-28 zo dňa 27.04.2023. Zo zásady zákazu reformatio in peius vyplýva, že odvolací správny orgán nesmie zmeniť uloženú sankciu v neprospech obvineného. Hlavný zmysel zákazu zmeny uloženej sankcie k horšiemu v odvolacom konaní spočíva práve v tom, aby mohol účastník konania reagovať na prísnejšie posúdenie veci ešte v rámci správneho konania. V prejednávanom prípade bolo rozhodnutie správneho orgánu prvého stupňa odstránené a správny orgán opätovne celú vec prejednal v novom konaní, v ktorom správny orgán opätovne zhodnotil všetky skutkové a právne otázky a žalobca mal možnosť plne uplatniť svoje práva v správnom konaní. Žalobca namietal, že správny orgán zvýšil sankciu za porušenie tej istej povinnosti bez zmeny skutkového stavu, avšak prvostupňový správny orgán, po vrátení veci odvolacím správnym orgánom, postupoval v súlade s § 81 ods. 3 a § 82 ods. 11 zákona č. 578/2004 Z. z. Pri aplikovaní absorpčnej zásada zohľadnil závažnosť, čas trvania, následky a povahu zistených nedostatkov a posúdil priťažujúce a poľahčujúce okolnosti daného prípadu. 50. Posledná námietka žalobcu sa týkala zmätočnosti prvostupňového rozhodnutia, konkrétne rozporu výroku administratívneho rozhodnutia, že žalobca mal svoju povinnosť uvedenú v § 79 ods. 1 písm. ah/ zákona č. 578/2004 Z. z. porušiť pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti a odôvodnení na strane 10 je uvedené ako poľahčujúca okolnosť, že žalobca úhradou priamo nepodmieňoval poskytnutie zdravotnej starostlivosti. Uvedené správny súd vyhodnotil tak, že ide o dve situácie, keď žalobca neposkytol bezodkladne výpis zo zdravotnej dokumentácie, avšak ako poľahčujúca okolnosť bola vyhodnotená skutočnosť, že žalobca poskytnutie ďalšej zdravotnej starostlivosti neodmietol, ako napríklad vykonanie EKG vyšetrenia. Z tohto dôvodu preto správny súd nepovažuje rozhodnutie správneho orgánu prvého stupňa za zmätočné. 51. Vychádzajúc z uvedených skutočností a citovaných právnych predpisov správny súd dospel k záveru, že konanie aj rozhodnutie žalovaného je v súlade so zákonom, preto žalobu ako nedôvodnú zamietol podľa § 190 SSP. Správny súd nezistil žiadne skutočnosti, ktoré by mu umožňovali prijať záver o tom, že práva a oprávnené záujmy žalobcu boli postupom správneho orgánu a samotným rozhodnutím porušené. 52. O náhrade trov konania súd rozhodol podľa § 168 SSP a úspešnému žalovanému nepriznal právo na náhradu trov konania, pretože nezistil dôvody, na základe ktorých by bolo možné od žalobcu spravodlivo požadovať ich náhradu. 53. Toto rozhodnutie senát Správneho súdu v Bratislave prijal pomerom hlasov 3:0 139 ods. 4 SSP). (§ Poučenie: Proti tomuto rozsudku možno podať kasačnú sťažnosť v lehote 30 dní (§ 493e SSP v spojení s § 443 ods. 2 písm. a/ SSP v znení účinnom do 30.6.2023) od jeho doručenia, na Správny súd v Bratislave. Ak bolo vydané opravné uznesenie, lehota plynie znovu od doručenia opravného uznesenia len v rozsahu vykonanej opravy. V kasačnej sťažnosti sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 57 SSP) uviesť označenie napadnutého rozhodnutia, údaj, kedy bolo napadnuté rozhodnutie doručené sťažovateľovi, opísanie rozhodujúcich skutočností, aby bolo zrejmé, v akom rozsahu a z akých dôvodov podľa § 440 SSP sa podáva (sťažnostné body) a návrh výroku rozhodnutia (sťažnostný návrh). Sťažnostné body možno meniť len do uplynutia lehoty na podanie kasačnej sťažnosti. V konaní o kasačnej sťažnosti musí byť sťažovateľ alebo opomenutý sťažovateľ v zmysle § 449 ods. 1 SSP zastúpený advokátom. Kasačná sťažnosť a iné podania sťažovateľa alebo opomenutého sťažovateľa musia byť spísané advokátom. Povinné zastúpenie advokátom v kasačnom konaní sa nevyžaduje, ak má sťažovateľ alebo opomenutý sťažovateľ, jeho zamestnanec alebo člen, ktorý za neho na kasačnom súde koná alebo ho zastupuje, vysokoškolské právnické vzdelanie druhého stupňa (písm. a/); ide o konania o správnej žalobe podľa § 6 ods. 2 písm. c/ a d/ (písm. b/); je žalovaným Centrum právnej pomoci (písm. c/).